Cushingov sindrom pri psih: vzroki, simptomi, zdravljenje

Kaj je Cushingov sindrom pri psih?

Cushingov sindrom pri psih, znan tudi kot hiperkortizolizem, je bolezen, ki jo povzroča prekomerno izločanje kortizola, stresnega hormona. Kortizol ima ključno vlogo pri uravnavanju metabolizma, imunskega sistema in odziva na stres, vendar lahko prevelike količine povzročijo resne zdravstvene težave.

Bolezen se najpogosteje pojavlja pri psih, starejših od šest let, pogosteje pa jo opažajo pri pudljih, jazbečarjih, biglih, bokserjih in terierjih. Nepravilno delovanje nadledvičnih žlez ali hipofize povzroči povečano proizvodnjo kortizola, kar vodi do številnih simptomov.

Vzroki Cushingovega sindroma

Poznamo tri glavne vzroke:

• Hipofizno odvisen Cushingov sindrom – povzroča ga običajno majhen tumor hipofize, ki spodbuja nadledvični žlezi k preveliki proizvodnji kortizola. To je najpogostejša oblika, približno 80–85 % primerov.
• Nadledvični Cushingov sindrom – povzroča ga tumor nadledvične žleze, ki neposredno poveča proizvodnjo kortizola.
• Iatrogeni Cushingov sindrom – posledica dolgotrajnega zdravljenja s kortikosteroidi, ki se uporabljajo pri vnetjih in avtoimunskih boleznih.

Simptomi Cushingovega sindroma

Simptomi se razvijajo postopoma, zato jih lastniki pogosto pripišejo staranju. Najpogostejši so:

• povečana žeja in pogosto uriniranje,
• povečan apetit,
• izguba mišične mase in šibkost,
• povečan, povešen trebuh,
• tanka, občutljiva koža in simetrična izguba dlake,
• letargija in zmanjšana aktivnost,
• pogosta zadihanost tudi v mirovanju,
• kožne okužbe in počasno celjenje ran.

Podobne znake imata tudi sladkorna bolezen in hipotiroza, zato je pregled pri veterinarju nujen.

Kdaj takoj k veterinarju

Če opaziš, da pes pije in urinira bistveno več kot prej, ima povečan trebuh ali mu dlaka brez jasnega razloga izpada, ga naroči na pregled v nekaj dneh. Takoj pokliči veterinarja, če pes:

• nenadoma oslabi, bruha, ima drisko ali noče jesti, še posebej če že prejema terapijo za Cushingov sindrom,
• nenadoma težko diha ali ima modrikaste dlesni,
• kaže nevrološke znake, kot so zmedenost, kroženje ali napadi.

Ti znaki lahko kažejo na resen zaplet.

Diagnoza Cushingovega sindroma

Če opaziš naštete simptome, bo veterinar opravil diagnostične teste. Ti vključujejo:

• osnovne krvne preiskave in analizo urina,
• test supresije z deksametazonom,
• ACTH stimulacijski test,
• ultrazvok ali CT nadledvičnih žlez.

Diagnozo veterinar postavi na podlagi kombinacije simptomov in rezultatov, saj noben test ni popoln.

Zdravljenje Cushingovega sindroma pri psih

Način zdravljenja je odvisen od vzroka in ga vedno vodi veterinar:

• Zdravila – veterinarji pogosto predpišejo zdravila, kot je trilostan, ki zmanjšujejo proizvodnjo kortizola. Odmerek se določi individualno.
• Kirurški poseg – če je vzrok tumor nadledvične žleze, je lahko operacija možna rešitev.
• Postopno ukinjanje kortikosteroidov – pri iatrogeni obliki veterinar odmerek počasi zmanjšuje. Kortikosteroidov nikoli ne ukini sam.
• Spremljanje in prilagoditev terapije – psi potrebujejo redne preglede in krvne preiskave.

Prehrana in življenjski slog

Pravilna prehrana lahko izboljša kakovost življenja psa. Priporočena je lahko prebavljiva hrana s kakovostnimi beljakovinami, zmerno vsebnostjo maščob in dovolj vlakninami. Beljakovine pomagajo ohranjati mišice, zmerna količina maščob pa je pomembna, ker so ti psi nagnjeni k povišanim maščobam v krvi in vnetju trebušne slinavke, o čemer piše članek o pankreatitisu pri psih.

Psu nikoli ne omejuj vode, čeprav veliko pije. Žeja je posledica bolezni, pomanjkanje vode pa ga lahko ogrozi. Omogoči mu pogostejše izhode in mirno, predvidljivo rutino.

Omega-3 maščobne kisline in čebelji izdelki, kot je propolis, so med tem, kar lastniki izberejo kot del vsakodnevne nege kože, dlake in vitalnosti starejšega psa. O maščobnih kislinah preberi v članku omega-3 za pse. Vsak dodatek uvedi po posvetu z veterinarjem, ki vodi terapijo.

• Apipet Gastro
• Apipet Immuno
• Apipet Senior

Preprečevanje in nasveti za lastnike

Hipofizno odvisnega Cushingovega sindroma in tumorja nadledvične žleze ni mogoče preprečiti, lahko pa ju odkriješ zgodaj. Tveganje za iatrogeno obliko zmanjšaš tako, da kortikosteroide daješ samo po navodilu veterinarja in v najmanjšem učinkovitem odmerku.

• Starejšega psa vsaj enkrat letno odpelji na preventivni pregled s krvnimi preiskavami.
• Zapisuj, koliko pes pije in je, če opaziš spremembe, saj to veterinarju zelo pomaga.
• Skrbi za zdravo telesno težo in redno gibanje.
• Ko pes že prejema terapijo, ne izpuščaj kontrol in ne spreminjaj odmerka sam.

Zaključek: Cushingov sindrom je resno stanje, ki zahteva veterinarsko oskrbo. Z ustreznim zdravljenjem, rednimi kontrolami in skrbno nego doma lahko psi živijo kakovostno življenje.